lunes, 26 de mayo de 2014

ANTI.HISTAMINICOS, CINE-FORO, PSIQUIATRÍA.

ANTI-HISTAMINICOS

*Dimenhidrinato
Tab 50mgr
Jarabe 250mgr x 5ml

*Difenhidramina
Cap- 50mgr
Jarabe 12,5mgr en 5ml
Amp-50mgr

*Hidroxicina
Tab 25, 30mgr
Jarabe 15mgr x 5ml

*Betahistina
Tab 8, 10mgr


MUSKARINICOS

*Ginkgo-biloba
Tab 40, 80mgr


ANTICOLINERGICOS

*Biperideno
Tab 2mgr
Amp- 5mgr x 1ml

Efectos adversos: Somnolencia, lentitud mental, falta de concentración, inquietud, confusión, agitación, alucinaciones, cambios de humor.


CINE FORO


1. ¿Cuál era la Enfermedad Mental del protagonista?
Esquizofrenia paranoide.

2. Que síntomas presentaba?

Delirio, caminar de forma extraña, torpeza, alucinaciones.

3. Cuando comenzaron los síntomas?

Desde que entro en la Universidad en 1947

4. 
¿Qué Tratamiento recibió el protagonista?
Toracina, electroshckos insulinicos.
5. ¿Cuales eran los efectos adversos de la medicación?
Impotencia sexual, querer estar aislado, retraimiento social y emocional, confusión, sentirse inútil.
6. ¿Qué circunstancias particulares vive el paciente y familiar con esta enfermedad?
Alicia reacciona con miedo frente a Nash, tienen problemas maritales, Tristeza, falta de cuidados hacia su hijo, ausencia de sexo en la pareja.
7. Según la película ¿por qué los pacientes abandonan tan fácil la medicación?
por que le dan confusión,  se sienten inútiles, impide colaborar y trabajar en casa, no poder satisfacer sexualmente a su esposa.
8. ¿Qué enseñanza le deja la película?
Que a pesar de los problemas y dificultades todo en la vida tiene solución, solo que hay que encontrarla, nunca rendirse. Aprender a salir adelante.
9. ¿Por qué cree usted que la película tiene como titulo una mente brillante?
Porque a pesar de su enfermedad aprendió a vivir con ella.
Se superó .


PSIQUIATRÍA

Trastornos psicóticos:  *Esquizofrenia
                                        *Organicas
                                        *Demencia
                                        * Agudas

Alucinaciones:   * Visuales
                        * Auditivas
                        * Tactiles
                        * Gustativas
                        * Olfatorias

MEDICAMENTOS

T.E.C (TerapiaElectroConvulsiva)

Administración de 35-45 julios de electricidad para generar una convulsión tónica crónica generalizada en el paciente.

CUIDADOS PARA EL T.E.C.
*Paciente en ayunas
*Bajo sedacion 1amp de neasolan.
*Estar en ropa cómoda.
*Procedimiento realizado por un médico general.
*Cada convulsión dura max 10seg.

Para saber que la terapia fue eficaz, el paciente tiene que convulsionar y luego debe dormir por lo menos 3 horas.

Efectos adversos: Amnesia max. de 6 meses.


ANTI-PSICÓTICOS
Quitan las alucinaciones, reducen las ideas delirantes, disminuyen la excitación motora, aislamiento social, inactividad y el aplanamiento efectivo.

Efectos adversos:
Distonia: son espasmos musculares del cuello y cara.
Acatisia: Imposibilidad de quedarse quieto.
Acinesia: Reduccion de los movimientos espontáneos.
Parkinsonisno: Rigidez muscular, temblores finos en el reposos y la acinesia.
Dicinesia: movimientos repetitivos de la boca, lengua y músculos masticables.
 Otros:  Hipotensión, mareo, vértigo, aumento de peso,  alt. endocrinas, Eyaculación retardada, impotencia,
fotosensibilidad, hipertermia, agranulocitosis.


*Levomepromazina
Comprimidos 25 y 100mgr
Gotas= 1gota =1mgr
Amp- 25mgr x 1ml

*Pipotiazina
Amp- al 25%

*Haloperidol
Tab- 5, 10mgr
Gootas 2mgr xml
Amp-5mgr x ml


ANTI-PSICÓTICOS ATÍPICOS

*Clozapina
Tab 25, 100mgr

Efectos adversos:   Sialorrea (salivación excesiva)

*Risperidona
Tab- 1, 2, 3 , mgr
Jarabe en pipeta calibrada va de 0,25 a 3 mgr.

OTROS.

*Olanzapino
Amp-liofilizada- 10mgr
tab 5 y 10mgr

*Quetiapina
Tab 25,  100, 200, 300mgr

*Zipracidona
Cap- 40mgr
Amp- 20mgr


TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR (T.A.B)

Manía ---------------------------------------------------------------------- Depresión
Hiperactividad                                                                                              Clinafilia

LITIO--> Es un electro-lito que esta en el cuerpo que nos ayuda con el mantenimiento del estado de ánimo.
Maniaco---- altos niveles de litio
Depresivo--- bajos niveles de litio

MEDICAMENTOS:

*Carbonato de litio
Tab 300mgr

Efectos adversos: Náuseas, temblor, sed, dolor abdominal, debilidad muscular, aumento de peso, hipotiroidismo, bocio, visión borrosa, somnolencia, mareo, en algunos pacientes acné vulgar.

*Carbamazepina
*Ácido valproico


TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

Melancolía:
Llanto fácil.
Clinafilia.
Insomnio.
Perdida del apetito.
Perdida del libido.
Alt. en el comportamiento.
si dura mas de 6 meses es depresión.

Depresión:Ideas de muerte.
Ideas suicidas.
Intentos suicidas.


ANTIDEPRESIVOS

Tienen la propiedad de modificar el estado de depresión quitando la tristeza, el llanto la ansiedad e irritabilidad así como las ideas suicidas, de culpa, mejora el sueño, el apetito, el deseo sexual y la actividad en general.

Grupos:

TRICICLICOS

*Imipramina
Grageas-25, 100mgr

*Amitriptilina
Tab 10, 25mgr

*Nortiptilina
Tan- 10mgr

 se deben dar en la noche pues dan mucha somnolencia.

Efectos adversos:

Hipotensión, boca seca, visión borrosa, taquicardia, retención urinaria, eyaculación retardadas, anorgasmia, disfunción eréctil, temblor fino, sudoración, aumento de peso, aumento del apetito.


INHIBIDORES IMAO

*Tranilcipromina
Tab 10mgr

 Efectos adversos: 
Insomnio, hipotensión, impotemcia, anorgasmia.

Nota. no mezclar con queso, cerveza, vino tinto, hígado de pollo, levadura, café, habas, yogurt, aguacate, uvas pasas. da hipotensión arterial.


INHIBIDORES DE LA SEROTONINA

*Fluoxetina
Cap- 20mgr

*Sertralina
Tab 50, 100mgr

*Trazadone
Tab- 50, 100mgr

Efectos adversos:
Son escasos x lo general insomnio, perdida de peso, anorexia, temblor, hipomonia.


TRASTORNOS DE ANSIEDAD GENERALIZADA (T.A.G.)

*Pánico
*Estrés post-traumatico
*Trastornos obsesivos compulsivo (T.O.C)

Síntomas: Nerviosismo, sudoración, mariposas en el estomago, desmayos, taquicardia, palidez, boca seca, agitación.
Efectos adversos:  Somnolencia, letargia, desencadenan irritabilidad, conducta violenta, falta de memoria reciente, boca seca, náuseas, estreñimiento, aumento de apetito, voracidad.

MEDICAMENTOS:

BENZODIACEPINA

*Lorazepan
Tab- 1,2mgr
Amp- 4mgr x1 ml}

*Midazolan
Tab- 7,5mgr
Amp- 5mgr x 5ml
Amp- 15mgr x 5ml

*Diazepan
Tab 5, 10mgr

*Alprazolan
Tab- 0,25 0,5mgr y 1mgr

*Clonazepan
Tab- 0,5 2mgr
Gotas 2,5mgr x ml= 30gotas
Amp- 1mgr x ml

Este Tto debe durar max. 6 meses.
OTROS ANSIOLÍTICOS

*Buspirona
Tab 5 10mgr

Efectos adversos:
Náuseas, diarrea, cefalea, inquietud.


PRESCRIPCIÓN Y FORMULAS MÉDICAS

Solo por personal médico, Indispensable para admón de medicamentos, soporte en H.C

Características de la prescripción

Toda prescripción de medicamentos deberá hacerse por escrito, previa evaluación del paciente y registro de sus condiciones y diagnóstico en la historia clínica, utilizando para ello la Denominación Común Internacional (nombre genérico) y cumpliendo los siguientes requisitos:

*
Solo podrá hacerse por personal de salud debidamente autorizado
Para Colombia Solo Médico Titulado y Registrado.

*Se hará en idioma español, en forma escrita ya sea por copia mecanográfica, medio electromagnético y/o computarizado.

*
No podrá contener enmendaduras o tachaduras, siglas, claves, signos secretos, abreviaturas o símbolos químicos, con la excepción de las abreviaturas aprobadas por el Comité de Farmacia y Terapéutica de la Institución.
*La prescripción debe permitir la confrontación entre el medicamento prescrito y el medicamento dispensado
*
La dosis de cada medicamento debe expresarse en el sistema métrico decimal y en casos especiales en unidades internacionales cuando se requiera.


La prescripción del medicamento deberá realizarse en un formato el cual debe contener, como mínimo, los siguientes datos cuando estos apliquen:
1. Nombre del prestador de servicios de salud o profesional de la salud que prescribe, dirección y número telefónico o dirección electrónica.
2. Lugar y fecha de la prescripción.
3. Nombre del paciente y documento de identificación.
4. Número de la historia clínica.
5. Tipo de usuario (contributivo, subsidiado, particular, otro).
6. Nombre del medicamento expresado en la Denominación Común Internacional (nombre genérico).
7. Concentración y forma farmacéutica.
8. Vía de administración.
9. Dosis y frecuencia de administración.
10. Período de duración del tratamiento.
11. Cantidad total de unidades farmacéuticas requeridas para el tratamiento, en números y letras.
12. Indicaciones que a su juicio considere el prescriptor.
13. Vigencia de la prescripción.
14. Nombre y firma del prescriptor con su respectivo número de registro profesional.

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